SARC-F サルコペニア リスク計算機
SARC-F スケールとふくらはぎ周囲径の測定により、サルコペニアのリスクを迅速に評価し、個別化されたタンパク質摂取と運動のアドバイスを提供します。
SARC-F サルコペニア リスク計算機
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サルコペニアとは?
サルコペニアは、加齢に伴い筋肉量、筋力、身体機能が徐々に低下する現象です。転倒、骨折、要介護状態を引き起こし、生活の質に大きく影響します。早期スクリーニングと介入により、予防と改善が可能です。
SARC-F スケールとは?
SARC-F は国際的に認められたサルコペニアスクリーニング質問票で、5つの質問で構成されています:筋力(Strength)、歩行補助(Assistance walking)、椅子からの立ち上がり(Rise from chair)、階段昇降(Climb stairs)、転倒(Falls)。各質問は0-2点で、合計0-10点です。スコア≥4点の場合、さらなる評価が推奨されます。
ふくらはぎ周囲径の測定方法
方法1:メジャーで測定 座った状態で下腿を自然に垂らし、ふくらはぎの最も太い部分の周囲をメジャーで測定します。 方法2:手指で測定 親指と人差し指で輪を作り、ふくらはぎの最も太い部分に当てます: • 緩い → 正常 • ぴったり → 注意が必要 • 隙間がある → 高リスク 基準:男性 < 34cm、女性 < 33cm は筋肉減少リスクを示します。
サルコペニアの危険因子
• 年齢:50歳以降加速 • 座位生活:運動不足 • 栄養不良:タンパク質摂取不足 • 慢性疾患:糖尿病、心臓病、腎臓病 • 入院:長期臥床による急速な筋肉減少
予防と改善
1. 十分なタンパク質:体重1kgあたり1.2-1.5g/日 推奨食品:肉、魚、卵、乳製品、豆類 2. レジスタンストレーニング:週2-3回以上 自宅でできる運動:スクワット、立ち座り運動、レジスタンスバンド 3. 定期的なモニタリング:年1回の筋肉量と筋力の追跡
正式な診断方法
SARC-Fはスクリーニングツールに過ぎません。正式な診断には以下が必要です: 1. 筋肉量測定: • DEXA スキャン(ゴールドスタンダード) • BIA(生体電気インピーダンス分析) 2. 筋力テスト: • 握力測定(男性 <28kg、女性 <18kg) 3. 身体機能テスト: • 歩行速度(<0.8 m/s) • 5回立ち座りテスト
治療アプローチ
1. 栄養介入: • 高タンパク食 • ロイシン補給 • ビタミンD補給 2. 運動トレーニング: • レジスタンストレーニング(筋肉増強) • 有酸素運動(持久力) • バランストレーニング(転倒予防) 3. 薬物療法: • 現在承認された特定薬物なし • 臨床試験進行中
よくある質問
- サルコペニアは逆転できますか?
- はい!十分なタンパク質摂取とレジスタンストレーニングにより、筋肉量と筋力は回復できます。研究によると、80歳以上の高齢者でもトレーニングで筋肉状態を改善できます。
- タンパク質はどれくらい必要ですか?
- 一般的な推奨:体重1kgあたり1.2-1.5g/日。例えば、60kgの高齢者は72-90gのタンパク質が必要です。3食に分散:各食事で手のひらサイズのタンパク質食品。
- 激しい運動ができない場合は?
- 軽い運動から始めましょう:立ち座り運動、壁腕立て伏せ、ウォーキングなど。徐々に強度を上げます。一貫性が強度より重要で、毎日10分でも有益です。
- SARC-F スコアが低ければ安全ですか?
- 必ずしもそうではありません。SARC-Fは感度が比較的低いスクリーニングツールです。65歳以上、痩せ型、または慢性疾患がある場合は、定期的な包括的評価(DEXA、握力測定)を推奨します。
- どの診療科に行くべきですか?
- 推奨診療科:リハビリテーション科、総合診療科、老年医学科、または代謝内分泌科。SARC-Fスクリーニング結果を医師に提示してください。